Бронхиолит у маленьких детей: симптомы и лечение
Бронхиолит (капиллярный бронхит) – вирусное заболевание дыхательных путей у детей раннего возраста, которое сопровождается затруднением дыхания, особенно выдоха. Эпидемии бронхиолита возникают главным образом среди детей младше 18 месяцев, чаще младше 6 месяцев.
Бронхиолит диагностируют в среднем у 11 из 100 детей первого года жизни. Констатируются зимние пики эпидемии, которые с каждым годом увеличиваются.
В подавляющем большинстве случаев бронхиолит вызывается РС-вирусом (семейство парамиксовирусов, род пневмовирусов; своим названием вирус обязан способности образовывать синцитий в культуре клеток), реже – вирусами парагриппа, аденовирусами и другими возбудителями.
Путь передачи – воздушно-капельный, инкубационный период – 2-8 дней.
Симптомы бронхиолита у детей
Обычно бронхиолит развивается после простудных заболеваний, то есть инфекции верхних дыхательных путей.
- Возникает внезапное затруднение дыхания, особенно при выдохе, сопровождающееся повышением частоты дыхания, сердечных сокращений, лающим кашлем.
- Ребенок становится сонливым, у него повышается температура тела.
- При прогрессировании заболевания ребенок начинает дышать поверхностно и неэффективно, то есть без осуществления газообмена.
- Рвота и сокращение потребления жидкости ведут к обезвоживанию.
- Одышка и свист могут сохраняться около месяца, не оказывая существенного влияния на самочувствие ребенка.
Лечение бронхиолита у детей
При появлении у ребенка признаков бронхиолита необходимо вызвать на дом педиатра, чтобы тот определил, нет ли отягчающих факторов, и назначил лечение.
Лечение бронхиолита симптоматическое. Основное внимание должно уделяться поддержанию адекватного жидкостного режима и, при необходимости, респираторной терапии, ежедневной дыхательной гимнастике, массажу ребенка, прочистке носа капельным вливанием физраствора.
Единственными медикаментами, рекомендуемыми в начале заболевания бронхиолитом, являются жаропонижающие средства при сильном повышении температуры. Антибиотики назначают только в случае вторичной инфекции, проявляющейся в возникновении очень высокой температуры, отитов или гнойных выделений при кашле.
Во время болезни рекомендуются сбалансированное питание небольшими порциями.
Госпитализация в большинстве случаев не показана.
